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成骨不全症

Osteogenesis Imperfecta

骨及软骨病变 别名:OI、瓷娃娃、脆骨病 患病率:1/10,000 - 1/20,000 建议科室:骨科、内分泌科、儿科

表现为骨骼强度极低,轻微外力甚至无外力下即可发生反复骨折的遗传性疾病。

01

快速了解

定义
患者的骨骼像“陶瓷”一样脆弱,甚至一个拥抱、一次翻身都会导致骨折。
遗传方式
常染色体显性(多见)或隐性遗传(COL1A1/COL1A2基因)。
起病年龄
胎儿期、婴儿期或儿童期
典型症状
极易骨折、蓝巩膜(眼白发蓝)、牙齿半透明、听力下降。
警示症状
发现孩子在日常活动中无缘无故出现肢体疼痛、肿胀、畸形,或眼白呈现明显的蓝色。
02

疾病认知

疾病概览

由于I型胶原蛋白合成缺陷导致骨质疏松和脆性增加。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
基因突变导致胶原蛋白量减少或结构异常。

【流行病学与高风险人群】
全球各民族均有发生。

临床表现

- 骨骼:反复骨折、骨骼畸形(如鸡胸、脊柱侧弯)、身材矮小。

【疾病进展与并发症】
严重畸形导致的残疾、呼吸功能受限。

03

检查与诊断

检查项目

- 影像学:X线片(骨质稀疏、陈旧性骨折痕迹)、骨密度测定。

确诊要点

临床骨折史、蓝巩膜及影像学特征。

鉴别诊断

虐待儿童(需排除)、青少年骨质疏松。

04

治疗与管理

治疗目标

减少骨折,纠正畸形,提高活动能力。

治疗方案

- 药物治疗:双膦酸盐类(如帕米膦酸钠)是增加骨密度的核心药物。

临床管理与随访

预防跌倒,定期评估骨密度。

遗传咨询

显性遗传者后代50%风险,建议进行产前诊断。

05

常见问题 (FAQ)

通常会。青春期后骨折频率往往会下降。双膦酸盐治疗也能显著增加骨密度,减少骨折痛苦。

巩膜(眼白)变薄透出脉络膜颜色,呈蓝色。这是I型成骨不全的典型特征。
06

参考资料

支持: 瓷娃娃罕见病关爱中心。
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。