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系统性红斑狼疮

Systemic Lupus Erythematosus

免疫疾病 别名:SLE、狼疮 患病率:约30-70/100,000(在某些国家属于罕见病范畴) 建议科室:风湿免疫科、肾内科、皮肤科

一种累及全身多系统、多器官的自身免疫性炎症性结缔组织病,表现复杂多样。

01

快速了解

定义
免疫系统错误攻击自身健康组织的慢性疾病。
遗传方式
具有遗传倾向,但受环境因素(如紫外线、激素)诱发。
起病年龄
育龄期女性(15-45岁)。
典型症状
蝶形红斑(面部红斑)、关节痛、长期发热、泡沫尿(蛋白尿)、脱发。
警示症状
突发大量蛋白尿、持续高热或不明原因的抽搐、意识障碍。
02

疾病认知

疾病概览

SLE被誉为“千面之病”,每个患者的症状可能完全不同,其核心是体内产生了大量针对自身细胞核成分的抗体。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
免疫耐受缺失,B细胞异常活跃产生自身抗体(如抗dsDNA抗体),形成免疫复合物沉积在器官。

【流行病学与高风险人群】
女性患者约为男性的9倍。

临床表现

- 皮肤:光过敏、盘状红斑、口腔溃疡。

【疾病进展与并发症】
尿毒症、心包炎、狼疮脑病。

03

检查与诊断

检查项目

- 筛选:抗核抗体(ANA)检测(敏感性极高)。

确诊要点

采用ACR或SLICC诊断标准(积分制)。

鉴别诊断

类风湿关节炎、皮肌炎。

04

治疗与管理

治疗目标

控制炎症,缓解症状,保护脏器功能,预防复发。

治疗方案

- 基础治疗:羟氯喹(所有患者的基石药物)。

临床管理与随访

严格防晒,避免过度劳累,遵医嘱减药。

遗传咨询

患者可在病情稳定期怀孕,但需多学科严密监控。

05

常见问题 (FAQ)

不能。紫外线会诱发或加重皮疹(光过敏)并激活全身免疫反应。需严格防晒。

病情稳定半年以上、无重要脏器损害且药物调整合适时,可以计划妊娠,但需多学科严密监测。
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参考资料

罕见病组织:中国系统性红斑狼疮研究协作组 (CSTAR)
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。