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面肩胛肱型肌营养不良症

Facioscapulohumeral Muscular Dystrophy

肌肉病变 别名:FSHD 患病率:1/8,000 - 1/20,000 建议科室:神经内科

表现为面部、肩胛部和上臂肌肉进行性萎缩和无力的遗传性肌病。

01

快速了解

定义
患者无法闭严双眼、无法吹哨或用吸管,且肩膀的骨头向后突出,像长了“小翅膀”(翼状肩)。
遗传方式
常染色体显性遗传(4q35缺失)。
起病年龄
青春期(10-20岁)
典型症状
睡觉露缝、翼状肩胛(肩膀骨头凸起)、上肢抬起困难、下腹部无力。
警示症状
青少年发现双肩逐渐变形、无法吹口哨或双臂平举困难。
02

疾病认知

疾病概览

FSHD是成人最常见的肌营养不良之一。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
DUX4基因异常表达产生的蛋白对肌肉具有毒性。

【流行病学与高风险人群】
症状常呈非对称性。

临床表现

- 面部:面无表情,闭眼不紧。

【疾病进展与并发症】
进展缓慢,约20%患者最终需轮椅。

03

检查与诊断

检查项目

- 临床体检:观察翼状肩胛。

确诊要点

特征性受累分布及基因检测。

鉴别诊断

肢带型肌营养不良。

04

治疗与管理

治疗目标

维持运动能力,矫正畸形。

治疗方案

- 物理治疗:康复训练,维持关节活动。

临床管理与随访

监测呼吸功能(少数患者受累)。

遗传咨询

显性遗传,后代50%风险。

05

常见问题 (FAQ)

因为面部肌肉(眼轮匝肌)无力,导致兔眼征。这容易引起干眼症和角膜损伤,睡觉时需涂眼膏或贴胶布闭合。
06

参考资料

支持: FSHD Society.
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。